Optrex Infected Eye Drops قطرة
التركيب النوعي والكمي
كلورامفينيكول 0.5٪ و / ح
سواغ ذات تأثير معروف: نترات فينيل مركوريك وحمض البوريك وبورات 0.135 مجم بورون / قطرة
الشكل الصيدلاني
قطرات للعين ، محلول. محلول صافٍ أصفر قليلاً
المؤشرات العلاجية
علاج التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد
الجرعة وطريقة الإدارة
الجرعات
الكبار
تُقطر قطرة واحدة في العين المصابة كل ساعتين لمدة 48 ساعة الأولى و 4 ساعات بعد ذلك. لاستخدامها خلال ساعات الاستيقاظ فقط. مسار العلاج 5 أيام. يجب أن يستمر العلاج لمدة 5 أيام حتى إذا تحسنت الأعراض
إذا استمرت الأعراض أو ساءت بعد 48 ساعة ، أو لم يتم حلها في غضون 5 أيام ، استشر أخصائي الرعاية الصحية
الأطفال
الأطفال من عمر سنتين فأكثر: كما هو مذكور أعلاه للبالغين
الأطفال أقل من سنتين: لا ينصح بهذا المنتج للأطفال دون سن الثانية
كبار السن
لا حاجة لتعديل الجرعة للمسنين
طريقة التناول
للاستخدام العيني
موانع الاستعمال
يجب عدم إعطاء قطرات الكلورامفينيكول للعين من أجل
المرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للكلورامفينيكول أو لأي مكون آخر للقطرات
المرضى الذين يعانون من اكتئاب نخاع العظم الموجود مسبقًا أو المرضى الذين عانوا من كبت نقي العظم أثناء التعرض السابق للكلورامفينيكول
المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بخلل في الدم
تحذيرات واحتياطات خاصة للاستخدام
لا تعطيه لطفل أقل من سنتين لأن هذا الدواء يحتوي على البورون وقد يضعف الخصوبة في المستقبل
يُمتص الكلورامفينيكول بشكل نظامي من العين وقد تم الإبلاغ عن سمية جهازية
في التهاب الملتحمة الجرثومي الحاد وفي الحالات التي لا تقتصر العدوى فيها على الملتحمة ، يجب استكمال الاستخدام الموضعي للكلورامفينيكول بمعالجة جهازية مناسبة. لذلك ، يجب إحالة المريض لطلب المشورة الطبية
قد يؤدي استخدام الكلورامفينيكول الموضعي أحيانًا إلى فرط نمو الكائنات غير الحساسة بما في ذلك الفطريات. في حالة ظهور أي إصابة جديدة أثناء العلاج ، يجب إحالة المريض إلى الطبيب
يجب تجنب التطبيق الموضعي المطول أو المتقطع للكلورامفينيكول لأنه قد يزيد من احتمالية التحسس وظهور الكائنات المقاومة
لا تستخدم لأكثر من 5 أيام دون استشارة الطبيب
تم الإبلاغ عن حدوث انحلال البشرة النخري السمي في حالات نادرة جدًا مع استخدام الكلورامفينيكول
إذا لم تتحسن الأعراض في غضون 48 ساعة ، تحدث إلى طبيبك
اطلب المزيد من النصائح الطبية الفورية في أي وقت إذا ساءت الأعراض
لا تستخدمه إذا كان لديك حساسية من الكلورامفينيكول أو أي من المكونات
تخلص من أي قطرات متبقية بعد العلاج لمدة خمسة أيام
للاستخدام الخارجي فقط
احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال
قد تسبب نترات فينيل ميركيوريك ردود فعل تحسسية. ارتبط التطبيق الموضعي للعيون بالإصابة بالزئبق واعتلال القرنية غير النمطي
يجب إحالة المرضى إلى الطبيب في حالة تطبيق أي مما يلي:
اضطراب الرؤية
ألم شديد داخل العين
رهاب الضياء
التهاب العين المصاحب لطفح جلدي على فروة الرأس أو الوجه
تبدو العين غائمة
يبدو التلميذ غير عادي
يشتبه في وجود جسم غريب في العين
يجب أيضًا إحالة المرضى إلى طبيبهم إذا كان أي مما يلي في تاريخه الطبي ينطبق
التهاب الملتحمة السابق في الماضي القريب
الزرق
متلازمة جفاف العين
جراحة العيون أو العلاج بالليزر في آخر 6 أشهر
إصابة العين
الاستخدام الحالي لقطرات أو مرهم للعين
استخدام العدسات اللاصقة
إذا تم استخدام هذا المنتج باتباع نصيحة ممارس العدسات اللاصقة أو عدسات الطبيب ، فلا ينبغي ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج. لا ينبغي استبدال العدسات اللاصقة اللينة لمدة 24 ساعة بعد الانتهاء من العلاج
التفاعلات الدوائية
الأدوية المثبطة لنخاع العظام
الخصوبة والحمل والرضاعة
حمل
لم يتم التأكد من سلامة قطرات العين الكلورامفينيكول أثناء الحمل. بما أن هذا المنتج معروض للبيع بدون وصفة طبية ، فلا ينصح باستخدامه أثناء الحمل
الرضاعة الطبيعية
في ضوء حقيقة أن الكلورامفينيكول / المستقلبات تُفرز في لبن الأم وقد ظهرت آثارها على الأطفال حديثي الولادة / الرضع من النساء المعالجات ، لا ينبغي استخدام المنتج أثناء الإرضاع
خصوبة
لا توجد بيانات متاحة عن الخصوبة البشرية
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
يمكن أن يحدث تشوش في الرؤية مع القطرات ويجب تحذير المرضى من القيادة أو تشغيل الآلات ما لم تكن رؤيتهم واضحة
الآثار غير المرغوب فيها
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي
غير معروف
فشل نخاع العظام ، فقر الدم اللاتنسجي
اضطرابات الجهاز المناعي
غير معروف
فرط الحساسية
اضطرابات العين
غير معروف
تشوش الرؤية ، ألم في العين ، تورم في العين ، تهيج في العين
اضطرابات الأنسجة الجلدية وتحت الجلد
غير معروف
طفح حويصلي ، طفح جلدي حطاطي
وصف التفاعلات العكسية المختارة
تم الإبلاغ عن فشل نخاع العظام، بما في ذلك نوع الفقهي من فقر الدم اللاتنسجي لا رجعة فيه والقاتلة التي يعترف تحدث مع العلاج النظامية، وذلك بالتعاون مع إدارة الموضعية الكلورامفينيكول
يمكن أن يشمل ذلك قلة العدلات ونقص الصفيحات
يمكن أن يشمل ذلك الطفح الجلدي والحمى والوذمة الوعائية والشرى والتأق. يجب التوقف عن العلاج فورًا في مثل هذه الحالات
الإبلاغ عن التفاعلات العكسية المشتبه بها
جرعة زائدة
أعراض
نظرًا للكمية الصغيرة نسبيًا من الكلورامفينيكول في قطرات العين الكلورامفينيكول ، فمن غير المحتمل أن تشكل الجرعة الزائدة من هذا المنتج خطرًا. قد تحدث أعراض موضعية مثل تهيج العين أو الألم أو التورم أو التمزق أو رهاب الضوء
إدارة
إذا تم تطبيق المنتج الزائد على العين ، فيجب غسل العين بالماء ومعالجة الأعراض
الخصائص الدوائية
الخصائص الديناميكية الدوائية
مجموعة العلاج الدوائي: الأعضاء الحسية. طب العيون. مضادات العدوى. مضادات حيوية؛ الكلورامفينيكول
الكلورامفينيكول هو مضاد حيوي واسع الطيف للجراثيم نشط ضد مجموعة واسعة من الكائنات الحية سالبة الجرام والإيجابية الجرام
آلية العمل
يمارس الكلورامفينيكول تأثيره المضاد للبكتيريا عن طريق الارتباط بالريبوزومات البكتيرية وتثبيط تخليق البروتين البكتيري في مرحلة مبكرة
قابلية
يتم التعرف على الأنواع البكتيرية التالية من مسببات أمراض الملتحمة وقد تكون حساسة للكلورامفينيكول. ومع ذلك ، نظرًا لانتشار المقاومة المكتسبة للكلورامفينيكول في هذه الأنواع ، يجب أن تؤخذ نتائج اختبار الحساسية في الاعتبار إذا كانت متوفرة. في حالة عدم توفر نتيجة اختبار الحساسية ، يجب أن يتأثر اختيار العامل المضاد للبكتيريا بالمعلومات المحلية حول الانتشار المحتمل لمقاومة الكلورامفينيكول في الأنواع المسببة للأمراض عادةً في العين
المكورات العنقودية الذهبية
الأبراج العقدية
العقدية الرئوية
العقديات الحالة للدم بيتا أخرى
المستدمية النزلية
الموراكسيلا النزلية
النيسرية البنية
مقاومة
تم وصف المقاومة المكتسبة للكلورامفينيكول في جميع الأنواع المذكورة أعلاه. الأكثر شيوعًا هو التوسط عن طريق الإنتاج البكتيري لمادة الكلورامفينيكول أسيتيل ترانسفيراز الذي يثبط نشاط الدواء. الكلورامفينيكول ليس نشطًا بشكل عام ضد البكتيريا المعوية وغير فعال ضد غير المخمرات مثل
Pseudomonas aeruginosa
خواص حركية الدواء
بعد التطبيق الموضعي على العين ، يمكن امتصاص الكلورامفينيكول في الخلط المائي. يمكن امتصاص كمية كافية من الكلورامفينيكول من العين لتظهر في الدورة الدموية الجهازية
لا تتوفر بيانات محددة عن الامتصاص الجهازي من عرض الجرعات هذا
يُمتص الكلورامفينيكول بسهولة عندما يُعطى عن طريق الفم. قد تصل تركيزات الدم إلى 10 ميكروجرام لكل مل أو أكثر بعد حوالي ساعة أو ساعتين بعد جرعة واحدة من 1 جرام عن طريق الفم ، وقد تم الإبلاغ عن تركيزات الدم حوالي 18.5 ميكروجرام لكل مللي بعد جرعات متعددة 1 جرام. يتحلل بالميتات كلورامفينيكول إلى الكلورامفينيكول في الجهاز الهضمي قبل الامتصاص ، وسكسينات الصوديوم ، الذي يُعطى بالحقن ، على الأرجح يتحلل بالماء لتحرير الدواء بشكل رئيسي في الكبد والرئتين والكلى ؛ قد يكون هذا التحلل المائي غير مكتمل عند الرضع وحديثي الولادة ، مما يساهم في الحرائك الدوائية المتغيرة في هذه الفئة العمرية. سكسينات الصوديوم الكلورامفينيكول ، حتى عند البالغين ، يتحلل بالماء جزئيًا ومتغيرًا ،
يتوزع الكلورامفينيكول على نطاق واسع في أنسجة وسوائل الجسم ؛ يدخل السائل النخاعي ، ويعطي تركيزات تبلغ حوالي 50 ٪ من تلك الموجودة في الدم حتى في حالة عدم وجود التهاب السحايا ؛ ينتشر عبر المشيمة في الدورة الدموية للجنين ، في حليب الثدي ، وفي الأخلاط المائية والزجاجية للعين. يرتبط ما يصل إلى 60٪ في الدورة الدموية ببروتين البلازما. تم الإبلاغ عن أن نصف عمر الكلورامفينيكول يتراوح من 1.5 إلى 4 ساعات ؛ يطول عمر النصف في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد وهو أيضًا أطول بكثير عند الولدان. القصور الكلوي له تأثير ضئيل نسبيًا على عمر النصف للدواء النشط ، بسبب عملية التمثيل الغذائي واسعة النطاق ، ولكن قد يؤدي إلى تراكم المستقلبات غير النشطة
يُفرز الكلورامفينيكول بشكل رئيسي في البول ولكن 5 إلى 10٪ فقط من الجرعة الفموية تظهر دون تغيير ؛ يتم تعطيل الباقي في الكبد ، غالبًا عن طريق الاقتران بحمض الجلوكورينيك. حوالي 3٪ تفرز في الصفراء. ومع ذلك ، يتم امتصاص معظمها ويتم إخراج حوالي 1 ٪ فقط ، بشكل رئيسي في شكل غير نشط ، في البراز
يخضع امتصاص واستقلاب وإفراز الكلورامفينيكول لاختلاف كبير بين الأفراد ، خاصة عند الرضع والأطفال ، مما يجعل مراقبة تركيزات البلازما ضرورية لتحديد الحرائك الدوائية في مريض معين
قائمة السواغات
مسحوق البورق
مسحوق حمض البوريك
نترات فينيل الزئبق
الماء المقطر
عدم التوافق
لا ينطبق
العمر الافتراضي 18 شهرًا غير مفتوح
على الرغم من أن مدة الصلاحية بمجرد فتحها هي 28 يومًا ، يجب نصح المرضى بتجاهل الدواء بعد 5 أيام من العلاج
احتياطات خاصة للتخزين
يخزن في درجة حرارة 2 إلى 8 درجات مئوية
احم من الضوء
طبيعة الحاوية ومحتوياتها
زجاجة بيضاء مصبوغة من البولي إيثيلين عالي الكثافة / مزيج البولي إيثيلين منخفض الكثافة مع سدادة بولي إيثيلين منخفضة الكثافة مصبوغة باللون الأبيض وغطاء واضح للعبث بالبولي إيثيلين المصبوغ باللون الأحمر
حجم العلبة: 10 مل
Reckitt Benckiser Healthcare (UK) Ltd
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق