وصف الدواء
لدى أوفلوكساسين نشاط مخبري ضد مجموعة واسعة من البكتيريا الهوائية واللاهوائية إيجابية الجرام وسالبة الجرام. مبيد للجراثيم بتركيزات مساوية أو أكبر بقليل من التركيزات المثبطة. يعتقد أن أوفلوكساسين يمارس تأثيرًا مبيدًا للجراثيم على الخلايا البكتيرية الحساسة عن طريق تثبيط
gyrase DNA
وهو إنزيم بكتيري أساسي يعد محفزًا حاسمًا في ازدواجية ونسخ وإصلاح المادة الوراثية د ن أ
ديكساميثازون فوسفات الصوديوم ، كورتيكوستيرويد ، يقمع الاستجابة الالتهابية لمجموعة متنوعة من العوامل. نظرًا لأنها قد تثبط آلية الدفاع عن الجسم ضد العدوى ، فقد يكون من الضروري استخدام دواء مضاد للميكروبات يصاحب ذلك عندما يكون هذا الكبح مهمًا سريريًا
يشار ديوافكتم للظروف المستجيبة للكورتيكوستيرويد من الملتحمة والقرنية وللحالات الالتهابية من الملتحمة الجسرية والصلبة ، القرنية والجزء الأمامي من الالتهابات البكتيرية في العالم أو خطر العدوى البكتيرية. يُشار إليه أيضًا في التهاب العنبية الأمامي المزمن ، وإصابة القرنية من الإشعاع الكيميائي أو الحروق الحرارية أو من اختراق الأجسام الغريبة ، وإعتام عدسة العين بعد الجراحة ، وجراحة الانكسار والجراحة الانكسارية
ضع قطرة واحدة إلى قطرتين في كل عين كل 4 إلى 6 ساعات في اليومين الأولين ، ثم قلل من تكرار الإصابة بالعدوى والالتهابات ويتم التحكم بها وتستمر لمدة 48 ساعة بعد الشفاء
موانع الاستعمال
لا تستخدم قطرات العين أوفلوكساسين+ديكساميثازون في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للفلوكساسين ، إلى الكينولونات الأخرى ، إلى ديكساميثازون ، إلى الكورتيكوستيرويد أو أي من مكونات التركيبة
لايستخدم أوفلوكساسين+ديكساميثازون قطرات العين في التهاب القرنية الظهاري الهربس البسيط (التهاب القرنية التغصني) ، المراحل المعدية الحادة للقاح ، الحماق ، وغيرها من الأمراض الفيروسية الملتحمة والقرنية ، عدوى المتفطرات للعين وأمراض فطرية في العين الهياكل
محاذير الإستخدام
مضادات الميكروبات ، وديكساميثازون ، كورتيكوستيرويد قوي. يشار إلى حالات العين الالتهابية المستجيبة للستيرويد التي يشار إليها بالكورتيكوستيرويد وحيث توجد عدوى بكتيرية في العين أو خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية
يجب استخدام هذا المنتج بحذر في المرضى الذين لديهم حساسية تجاه عوامل أخرى مضادة للجراثيم الكينولون
يجب استخدام هذا المنتج بحذر في المرضى الذين يعانون من عيب أو تقرح في سطح العين
مشاكل في القلب : يجب توخي الحذر عند استخدام هذا النوع من الأدوية ، إذا كنت قد ولدت أو كان لديك تاريخ عائلي لفاصل كيوتي طويل الأمد (انظر على تخطيط كهربية القلب ، تسجيل كهربائي للقلب) ، لديك اختلال ملح في الدم (خاصة انخفاض مستوى البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم) ، وإيقاع بطيء جدًا للقلب (يسمى "بطء القلب") ، وقلب ضعيف (قصور القلب) ، ولديك تاريخ من النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب) ، أو تتناول الأدوية الأخرى التي تؤدي إلى تغييرات غير طبيعية في تخطيط القلب.
أخبر طبيبك قبل البدء في استخدام قطرات العين أوفلوكساسين+ديكساميثازون إذا كنت حاملاً أو إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. يمكن لطبيبك بعد ذلك أن يقرر ما إذا كان يمكنك استخدام قطرات العين
آثار جانبية خطيرة
إذا كان لديك واحد أو أكثر من الآثار الجانبية التالية ، فقد يكون لديك رد فعل تحسسي خطير. توقف عن استخدام قطرات العين أوفلوكساسين+ديكساميثازون على الفور واتصل بطبيبك
ردود الفعل التحسسية
ردود الفعل التحسسية في العين بما في ذلك حكة العين و / أو الجفن)
التهاب الجلد بسبب الحساسية بما في ذلك: طفح جلدي أو حكة أو شرى
رد فعل تحسسي مفاجئ شديد يهدد الحياة (الحساسية) يظهر على أنه تورم تحت الجلد يمكن أن يحدث في مناطق مثل الوجه أو الشفتين أو أجزاء أخرى من الجسم ، وتورم في الفم أو اللسان أو الحلق يمكن أن يعيق المسالك الهوائية التي قد تسبب الصفير أو صعوبة في البلع أو التنفس أو ضيق في التنفس
تم الإبلاغ عن طفح جلدي محتمل يهدد الحياة (متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة السمي) باستخدام قطرات العين أوفلوكساسين+ديكساميثازون ، والتي تظهر في البداية كبقع حمراء تشبه الهدف أو بقع دائرية غالبًا مع بثور مركزية على الجذع
آثار جانبية
من المعروف أيضًا حدوث الآثار الجانبية التالية. يجب عليك زيارة طبيبك إذا كان أي من الآثار الجانبية التالية مزعجة أو إذا كانت طويلة الأمد
أعراض جانبية شائعة
تهيج العين
الانزعاج البصري
في حالات نادرة جدًا ، قد تظهر بقع غائمة على القرنية بسبب تراكم الكالسيوم أثناء العلاج
اضطرابات بصرية
تمزق
التهاب
احمرار
الحساسية للضوء
شعور بأن شيئًا ما في عينك
تورم العين
تورم حول العين بما في ذلك تورم الجفن
ألم في العين
الجفاف أولسعة خفيفة أو حرقان
الآثار الجانبية التي تؤثر على الجسم
دوخة
غثيان
الآثار الجانبية التي تؤثر على القلب
إيقاع غير طبيعي في ضربات القلب
إيقاع القلب غير المنتظم الذي يهدد الحياة
تعديل إيقاع القلب (يسمى `` إطالة فترة كيوتي '' ، الذي يُرى على نشاط القلب الكهربائي للقلب
تفاعل الأدوية
أوفلوكساسين
لم يتم إجراء دراسات تفاعلية دوائية محددة مع محلول أوفلوكساسين البصري. ومع ذلك ، فقد ثبت أن الإدارة النظامية لبعض الكينولونات ترفع تركيزات الثيوفيلين في البلازما ، وتتداخل مع عملية التمثيل الغذائي للكافيين ، وتعزز تأثيرات الوارفارين المضادة للتخثر الفموي ومشتقاته ، وقد ارتبطت بارتفاعات عابرة في الكرياتينين في الدم في المرضى تلقي السيكلوسبورين بشكل متزامن
وقد تبين أن الإدارة النظامية لبعض الكينولون تمنع تثبيط التمثيل الغذائي للكافيين والثيوفيلين. أظهرت دراسات التفاعل الدوائي التي أجريت مع الجلايكوزين الجهازي أن التصفية الأيضية للكافيين والثيوفيلين لا تتأثر بشكل كبير بالفلوكساسين
على الرغم من وجود تقارير عن زيادة انتشار سمية الجهاز العصبي المركزي مع الجرعات الجهازية من الفلوروكينولونات عند استخدامها بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الجهازية ، لم يتم الإبلاغ عن ذلك مع الاستخدام المنهجي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والفلوكساسين
يجب استخدام محلول أوفلوكساسين للعين ، مثل الفلوروكينولونات الأخرى ، بحذر في المرضى الذين يتلقون أدوية معروفة بإطالة فترة كيوتي
ديكساميثازون فوسفات الصوديوم
من المحتمل أن يحدث خطر زيادة ضغط العين المرتبط بالعلاج بالكورتيكوستيرويد لفترات طويلة مع الاستخدام المتزامن لمضادات الكولين ، وخاصة الأتروبين والمركبات ذات الصلة ، في المرضى الذين لديهم استعداد للإغلاق الزاوية الحادة
قد يكون خطر رواسب القرنية أو عتامة القرنية أكثر احتمالا أن يحدث في المرضى الذين يعانون من القرنية المعرضة للخطر ويتلقون الإفراط الدوائي مع أدوية أخرى تحتوي على الفوسفات
التفاعلات الدوائية التالية ممكنة ، ولكن من غير المحتمل أن تكون ذات أهمية سريرية ، بعد استخدام محلول العيون ديكساميثازون في العين
يمكن تقليل الفعالية العلاجية لديكساميثازون عن طريق الفينيتوين والفينوباربيتون والإيفيدرين والريفامبيسين
قد تزيد الجلوكوكورتيكويد من الحاجة إلى الساليسيلات مع زيادة إزالة ساليسيلات البلازما
قد تقلل مثبطات
CYP3A4
( ritanovir و cobicistat)
إزالة الديكساميثازون ، مما يؤدي إلى زيادة التأثيرات وقمع الغدة الكظرية / متلازمة كوشينغ. يجب تجنب الجمع ما لم تفوق الفائدة زيادة خطر الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات الجهازية ، وفي هذه الحالة يجب مراقبة المرضى للتعرف على آثار الكورتيكوستيرويدات الجهازية
في حالة استخدام أكثر من منتج طبي للعيون الموضعي ، فيجب إعطاء الأدوية على الأقل بفارق 5 دقائق. يجب أن تدار مراهم العين في النهاية
الحمل والرضاعة
لا توجد دراسات كافية ومضبوطة بشكل جيد في النساء الحوامل. يجب استخدام قطرات للعين أوفلوكساسين+ديكساميثازون أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تبرر الخطر المحتمل على الجنين
من غير المعروف ما إذا كان محلول أوفلوكساسين+ديكساميثازون يفرز في حليب الأم بعد تناوله الموضعي. بسبب احتمال حدوث ردود فعل سلبية خطيرة من أوفلوكساسين أو ديكساميثازون عند الرضّع ، يجب اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان يجب التوقف عن الرضاعة أو التوقف عن تناول الدواء ، مع مراعاة أهمية الدواء للأم
مرضى الأطفال
لم تثبت سلامة وفعالية أوفلوكساسين+ديكساميثازون عند الرضع دون سن سنة واحدة. وقد ثبت أن الكينولون ، بما في ذلك أوفلوكساسين ، يسبب اعتلال المفاصل في الحيوانات غير الناضجة بعد تناوله عن طريق الفم ؛ ومع ذلك ، لم يظهر إعطاء العين الموضعي للفلوكساسين للحيوانات غير الناضجة أي اعتلال مفصلي. لا يوجد دليل على أن شكل جرعات العيون للفلوكساسين له أي تأثير على المفاصل الحاملة للوزن
لم يتم إثبات سلامة وفعالية ديكساميثازون في مرضى الأطفال
مرضى الشيخوخة
لم يلاحظ أي اختلافات شاملة في السلامة أو الفعالية بين المرضى المسنين والشباب
التأثيرات على القدرة على القيادة واستخدام الآلات
كما هو الحال مع أي منتج طبي للعيون الموضعي ، قد تؤثر الرؤية المشوشة المؤقتة أو الاضطرابات البصرية الأخرى على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات. في حالة عدم وضوح الرؤية عند التقطير ، يجب على المريض الانتظار حتى تختفي الرؤية قبل القيادة أو استخدام الآلات
 |
| DUOEFFECTUM قطرة العين ديوافكتم |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق